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Preguntas frecuentes |
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1 - |
¿Qué es la psoriasis? |
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Es una enfermedad inflamatoria, crónica, no contagiosa. Se presenta en forma de lesiones rojas, cubiertas por escamas blancas, secas, que se localizan en codos, rodillas, tronco y cuero cabelludo. Puede comprometer las palmas de las manos y las plantas de los pies, las uñas, la semimucosa labial y la mucosa genital. |
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2 - |
¿A quiénes afecta? |
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La psoriasis afecta del 0,5 al 3% de la población mundial.
Puede aparecer en hombres o mujeres indistintamente.
Puede presentarse a cualquier la edad, tanto en lactantes, niños y adultos.
En Argentina se estima que entre el 2% y 3% de la población padece Psoriasis. |
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3 - |
¿Cuál es la causa de esta enfermedad? |
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Está relacionada con el sistema inmunológico, existe una predisposición genética y múltiples factores ambientales que desencadenan o agravan la enfermedad.
El proceso normal de recambio de las células de la capa superficial de la piel es de 28 días y en los pacientes con psoriasis este proceso está acelerado y lleva entre 3 y 4 días.
Los factores infecciosos (bacterianos, virales y hongos), determinados medicamentos, el consumo de alcohol y tabaco, el stress, los climas fríos, el rascado o fricción frecuente, cambios hormonales, pueden ser los disparadores de la enfermedad y/o empeorar el estado del enfermo. |
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4 - |
¿Existen diferentes tipos de psoriasis? |
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SI. Ellas son: |
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Psoriasis vulgar: es la más frecuente. Son placas rojas cubiertas por escamas blancas, secas, que se desprenden fácilmente. Pueden tener distintos tamaños y formas. |
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Psoriasis en gotas: corresponde a pequeñas lesiones rojas, milimétricas con escamas blanquecinas. Son múltiples, de aparición brusca, generalmente en niños y adolescentes, posteriores a un proceso infeccioso de vías aéreas superiores y se ubican en el tronco y extremidades. |
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Psoriasis invertida: A diferencia de la vulgar son lesiones sin escamas, localizadas en los pliegues de la piel como axilas, ingles o debajo de los mamas. Pueden fisurarse. |
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Psoriasis pustulosa: Generalizada: es una forma clínica severa, infrecuente, con compromiso del estado general del paciente y se aconseja su internación. La psoriasis pustulosa puede ser localizada a nivel de las palmas de las manos o en las plantas de los pies. |
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Psoriasis eritrodérmica: es un tipo infrecuente, muy severo y también requiere internación. Generalmente es secundario a tratamientos incorrectos o infecciones y se presenta con una coloración roja generalizada que compromete entre el 80% y la totalidad de la superficie corporal. Suelen presentar fiebre, escalofríos, y alteraciones hemodinámicas. |
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Otras manifestaciones de la psoriasis pueden ser: |
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Psoriasis ungueal (uñas): existe un porcentaje importante de compromiso de las uñas con hoyuelos, destrucción de parte de la uña o con material debajo de las mismas. En la artropatía psoriásica el compromiso de las uñas es importante. |
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Psoriasis artropática o artritis psoriásica: afecta principalmente articulaciones periféricas y también puede afectar la columna vertebral. |
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5 - |
¿Es contagiosa la psoriasis? |
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No, no se puede contraer psoriasis de otras personas. |
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6 - |
¿La psoriasis y la artritis psoriásica son la misma enfermedad? |
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Es una forma clínica de psoriasis que afecta las articulaciones. Es un tipo de artritis que provoca inflamación e hinchazón en manos, pies o articulaciones como las rodillas, caderas, codos y columna. El 70% de los pacientes presentan primero una psoriasis cutánea y luego articular, el 15% se presenta en forma conjunta y un 15% es solo articular. |
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7 - |
¿Si tengo una de ellas, inevitablemente tengo la otra? |
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Aproximadamente entre el 10 % al 30% de las personas que padecen psoriasis pueden desarrollar psoriasis artropática.
Un estudio reciente revela que la afección cutánea en la piel precede a la artritis en 10 años. |
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8 - |
¿Qué características particulares tiene la artritis psoriásica? |
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La artritis psoriásica es un tipo específico de artritis que causa dolor, rigidez e inflamación articular. Puede aparecer en manos, pies, tobillos y otras articulaciones.
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Su diagnóstico temprano y tratamiento pueden mejorar el dolor y la inflamación retrasando y evitando el daño progresivo de las articulaciones. |
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Sin tratamiento la enfermedad puede potencialmente derivar en discapacidad. |
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9 - |
¿Cuál es el origen/causa de la artritis psoriásica? |
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Si bien se desconoce su origen, está relacionada con una alteración del sistema inmunológico. |
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10 - |
¿Cuales son los síntomas de la artritis psoriásica? |
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Dolor e inflamación de las articulaciones |
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Rigidez y dolor matinal |
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Inflamación que hace ver los dedos de las manos y pies como si fueran salchichas. |
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Alteraciones a nivel de las uñas. |
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Fatiga generalizada. |
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11 - |
¿En qué formas puede presentarse la artritis psoriásica? |
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Asimétrica: puede involucrar pocas o varias articulaciones pero no en el mismo lado del |
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cuerpo. |
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Simétrica: es parecida a la artritis reumatoidea. Afecta usualmente articulaciones pares y |
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simétricas en el cuerpo. |
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Interfalángicas distales: afecta primariamente los dedos de la mano y pies, en la parte |
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cercana a las uñas. |
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Espondilitis es una inflamación de la columna vertebral que suele afectar a pacientes con |
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artritis psoriásica. La inflamación está acompañada con rigidez de cuello, cintura. |
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Artritis mutilante es una artritis severa, deformante y destructiva. |
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12 - |
¿Cómo se diagnostica la artritis psoriásica? |
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Hasta el momento no hay ningún test o análisis específico para reconocerla. El diagnóstico se basa en examinar la piel y las articulaciones; análisis clínicos, radiografías de articulaciones, centellograma óseo y tomografía axial computada. |
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13 - |
¿Cuáles son los tratamientos posibles? |
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Para la psoriasis cutánea existen múltiples tratamientos según el tipo de psoriasis: tratamiento locales: lociones, cremas o ungüentos, suelen utilizarse en psoriasis leve y como complemento de otros tratamientos. En formas clínicas moderadas o severas se indica fototerapia o tratamientos sistémicos, en forma combinada, rotativa o intermitente. En el tratamiento de la artritis psoriásica se recomienda la utilización de terapias que mejoren los síntomas relacionados con el dolor y la inflamación articular (AINE), que modifiquen el curso de la enfermedad (metotrexato, sulfasalazina) y mejoren la capacidad funcional de los pacientes (programa de ejercicios y terapia física). En determinados pacientes se pueden utilizar, según si la lesión es cutánea con o sin compromiso articular, distintos agentes biológicos como etarnecept, infliximab, adalimumab, efalizumab, alefacept.
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Se sugiere la visita al médico especialista que es el indicado en determinar que tipo de tratamiento es el correcto a seguir. |
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14 - |
¿Quién trata la psoriasis y la artritis psoriasica? |
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Si el compromiso de la enfermedad es sólo cutáneo, los dermatólogos serán los médicos tratantes y si el compromiso es sólo articular, los reumatólogos y en caso de poseer daño cutáneo y articular, en forma conjunta el dermatólogo y el reumatólogo. |
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Tipos de Psoriasis |
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Psoriasis vulgar |
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Es la más frecuente. Son placas rojas cubiertas por escamas blancas, secas, que se desprenden fácilmente. Pueden tener distintos tamaños y formas. |
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Psoriasis en gotas |
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Corresponde a pequeñas lesiones rojas, milimétricas con escamas blanquecinas. Son múltiples, de aparición brusca, generalmente en niños y adolescentes, posteriores a un proceso infeccioso de vías aéreas superiores y se ubican en el tronco y extremidades. |
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Psoriasis invertida |
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A diferencia de la vulgar son lesiones sin escamas, localizadas en los pliegues de la piel como axilas, ingles o debajo de las mamas. Pueden fisurarse. |
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Psoriasis pustulosa |
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Generalizada: es una forma clínica severa, infrecuente, con compromiso del estado general del paciente y se aconseja su internación. La psoriasis pustulosa puede ser localizada a nivel de las palmas de las manos o en las plantas de los pies. |
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Psoriasis eritrodérmica |
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Es un tipo infrecuente, muy severo y también requiere internación. Generalmente es secundario a tratamientos incorrectos o infecciones y se presenta con una coloración roja generalizada que compromete entre el 80% y la totalidad de la superficie corporal. Suelen presentar fiebre, escalofríos, y alteraciones hemodinámicas.
Otras manifestaciones de la psoriasis pueden ser: |
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Psoriasis ungueal (uñas) |
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Existe un porcentaje importante de compromiso de las uñas con hoyuelos, destrucción de parte de la uña o con material debajo de las mismas. En la artropatía psoriásica el compromiso de las uñas es importante. |
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Psoriasis artropática o artritis psoriásica |
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Afecta principalmente articulaciones periféricas y también puede afectar la columna vertebral. |
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Vivir con Psoriasis |
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La psoriasis provoca una reacción emocional muy fuerte, y con sentimientos encontrados. Algunas personas casi no muestran emoción ante el hecho de tener psoriasis mientras que otras reaccionan intensamente. |
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Muchas veces se piensa que esta reacción esta relacionada con la extensión o la gravedad de la psoriasis de esa persona pero en realidad no es así. No importa que una persona tenga pocas o muchas lesiones, la respuesta emocional no siempre es la misma. |
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Lo que debes saber es que vas a experimentar sentimientos difíciles ante el hecho de tener psoriasis. Saber esto te ayudará y determinará cuan exitosamente la puedes enfrentar. Una vez que comprendas la seriedad de esas emociones puedes enfrentarte a ellas en forma constructiva. |
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Aquí van algunas de las respuestas mas comunes para "tolerar" la psoriasis: |
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Me siento deprimido y tengo miedo que la Psoriasis afecte mi autoestima |
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Es bastante común experimentar una especie de shock, confusión, exasperación y bronca ante lo que le esta pasando a tu piel. Estos sentimientos pueden llevarte a una profunda tristeza o depresión. La aceptación de la condición de tu piel es posible, pero esto lleva tiempo, a veces un largo tiempo. La terapia o los grupos de apoyo pueden ayudar mucho. O puedes hablar de estos temas con tu médico o con algún adulto. |
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¿Cómo puedo ayudarme a ser más tolerante con mi Psoriasis? |
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Hablar sobre la psoriasis ayuda. También ayuda conversar con otros que tienen la misma enfermedad y que te pueden contar hechos específicos con los que te vas a encontrar en el día a día, como por ejemplo ponerte un traje de baño o shorts en público. |
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Es muy importante encontrar a alguien, no importa si tiene o no psoriasis, que te escuche y comprenda los sentimientos tan fuertes que acompañan a la psoriasis. Tus sentimientos son reales, no los rechaces o los trivialices. La fuerza de las emociones que aparecen por el hecho de tener psoriasis no debe ser subestimada. Encuentra un dermatólogo con quien puedas hablar sobre lo que sentís, el o ella te podrán sugerir cómo enfrentarte a los aspectos emocionales de la psoriasis. |
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¿Qué pasa una vez que aprendí a convivir con mi Psoriasis? |
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Uno de los temas más difíciles de vivir con psoriasis es que se pasa por ciclos de emociones muy fuertes, usualmente son cuando la psoriasis se va o cuando reaparece. La enfermedad es impredecible y la sensación de que se dispara puede ocurrir varias veces. |
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Las reacciones más comunes son vergüenza, bronca y culpa. Podes tener miedo de que la psoriasis vuelva o que se agrave o que seas rechazado por otros. Es muy importante que respetes tus sentimientos a medida que ocurran y que aprendas a convivir con ellos, es la única manera de que no te conviertas en un rehén de los mismos. |
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¿Voy a tener que enfrentarme siempre con las reacciones de los demás ante mi |
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problema de la piel? |
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No necesariamente, pero la psoriasis es una realidad con la que vas a tener que convivir; pero no necesariamente la psoriasis tiene que controlarte. Puedes evitar tratar directamente el tema de la psoriasis con los demás cuando no tienes la energía emocional suficiente para contestar a las preguntas que te puedan hacer. Usar mangas largas, por ejemplo, puede hacer mucho más fácil mostrarte en público los días que estas deprimido. |
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¿Qué pasa con mi futuro? |
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Tu piel no tiene que ser un factor determinante en las grandes decisiones de tu vida: como la elección de tu trabajo, la elección de tu colegio, las responsabilidades que tienes como persona independiente o la clase de persona que quieras ser. La gente con psoriasis lleva una vida normal. |
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Guía Práctica para convivir mejor con la Psoriasis: |
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Pedí ayuda, porque sino nadie va a saber que la necesitas. |
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Cuanta más gente conozca y comprenda la Psoriasis, más fácil y mejor va a ser para vos. |
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Acepta hablar de tu psoriasis con otros, al punto de sentirte cómodo. |
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Tus verdaderos amigos van a querer saber cómo estás y cómo te pueden ayudar. No se |
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van a alejar porque tengas psoriasis. |
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No hay nada de que avergonzarse o sentirse incómodo. No hiciste nada malo. Una |
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enfermedad de la piel, no es más que eso, una enfermedad. Aún cuando algunas personas le atribuyan cosas raras. |
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Es natural que te sientas ansioso, enojado o deprimido. Los amigos pueden ayudar. La |
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gente a tu alrededor puede ser un buen soporte. Puedes ayudar a tus amigos haciéndoles saber que la psoriasis no es contagiosa y que es el resultado de que las células epidérmicas se reproduzcan rápidamente. |
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